腰椎CT诊断椎间盘突出椎管狭窄退行

来源：神经外科医师交流

常规腰椎CT扫描层面　

　　常规腰椎CT扫描L3-S1段，分为

　　（1）椎体层面（骨窗）：观察椎体、附件骨质。

　　（2）椎间盘层面（软组织窗）：观察椎间盘、硬膜囊、神经根、韧带等软组织。

一、椎间盘退行性变　

　　1、椎间盘高度降低

　　2、椎间盘真空变性：椎间盘见气体密度影，形成真空征。

　　3、许莫氏结节（schmorl’snods）：又称髓核压迹。

　　4、纤维环钙化

二、椎间盘膨出

　　椎间盘影均匀超出相应椎体边缘，轻度时CT表现为间盘后缘正常肾形凹陷消失，圆隆饱满。

　　椎间盘突出：

　　⑴中央型：椎间盘影局限性超出椎体边缘，硬膜囊可受压，硬膜外脂肪间隙变窄、消失，可伴纤维环钙化。

　　⑵旁中央型：椎间盘影局限性超出椎体边缘，神经根受压。

　　⑶后外侧型：椎间盘影于椎间孔方向局限性超出椎体边缘，神经根受压，椎间孔、侧隐窝变窄。

　　硬膜外脂肪间隙变窄、消失，可伴纤维环钙化。

　　⑷远外侧型：椎间盘影于椎管外局限性超出椎体边缘，多伴纤维环钙化，骨赘形成，脊神经、周围肌肉、韧带受压移位。

三、椎管狭窄　

　　影像诊断标准：

　　①腰椎骨性椎管前后径≤15mm示相对狭窄；≤12mm绝对狭窄。

　　②硬膜囊前后径≤7mm。

　　③椎间盘膨出、突出，侧隐窝狭窄（≤2mm），黄韧带肥厚（＞5mm），后纵韧带骨化，椎体后缘骨质增生等也可造成椎管有效面积狭窄。

张天民针刀临床实操班5月25日开班通知（河北邢台）

尊敬的医师

您好！为了进一步规范针刀操作，提高针刀临床水平，解决更多的临床疑难杂症，推动全国针刀医学的发展，医院主办，医院承办的全国第十届针刀整体松解术操作班(学习编号：CZ)于年5月25日至30日在医院举办。届时将邀请全国知名针刀医学专家授课，我们盛情邀请您参加此次培训。此次针刀医学培训班培训费：元，培训期间食宿、交通统一安排、费用自理。

欢迎届时莅临参加！

医院

年2月28日

现将具体事宜通知如下：

北京天民针刀医学研究

医院

凡从事骨科、风湿科、疼痛科、针灸推拿科、针刀科、软伤科、麻醉科、康复理疗科、医院、门诊、诊所的具有从医资格的医生均可报名参加

一、培训内容及目标

1、掌握针刀整体松解术理论体系。

2、掌握常见慢性软组织损伤的力学病因及病理机制。掌握骨质增生、椎间盘突出的力学病因及病理机制。

3、掌握常见疾病的体表定位，并熟练运用针刀各种术式进行治疗。

4、熟练常见病的诊断与治疗思路及疑难疾病的诊断分析思路。

5、每日案例分析：根据病人情况，学员集中分析所见疾病的病因及病理以及针刀治疗方案（注：每日安排作业，考核必须通过，预习复习穿插，理论实践结合）。

二、培训特色

1、病例实操：独立对病人病情进行分析，并实施针刀操作，由带教老师指导更正。一次学习有多个实习点供临床实践。

2、名师指导：由全国知名针刀专家带教、学习对每个疾病的分析、手术部位定点及针对每个疾病的具体针刀操作。

3、针刀影像：掌握颈椎、腰椎、四肢相关阅片技巧；学习针刀优势病种相关影像诊断。

4、提升管理：医院管理经验老师分享病员管理技巧，提升学员院内及院外营销能力。

三、主讲专家

张天民主任医师，湖北中医药大学教授、硕士生导师；全国高等中医药院校“十三五”规划针刀医学中英版教材主编；湖北中医医院针刀科主任；医院首席专家；中国民族医药学会针刀医学分会会长；世界中医药学会联合会针刀专业委员会副会长；中国医药导报针刀专栏的主编，针刀医学创始人朱汉章教授的关门弟子；提出了慢性软组织损伤病理构架的网眼理论以及网眼理论的解剖学基础—人体弓弦力学解剖系统。

秦保和副主任医师，副教授；医院特级讲师；中华针刀医学会副会长；中国民族医药学会针刀医学分会常务理事；湖北中医医院针刀科副主任；师从针刀医学创始人朱汉章教授及湖北中医药大学张天民教授。率先在湖北地区运用针刀整体松解术治疗颈肩腰腿痛，疗效显著，在部分疑难杂症的临床研究上取得较大突破。其“医用电针刀”获国家新型实用技术专利。

王宗佼医院高级讲师；中国民族医药学会针刀医学分会理事；湖北中医药大学首届针刀本科及硕士研究生；师从湖北中医药大学张天民教授；参与编著全国高等中医药院校“十二五”规划教材《针刀医学基础理论》及其他针刀临床系列丛书；擅长运用针刀治疗临床常见颈肩腰腿疼痛疾病，对针刀治疗慢性软组织损伤性疾病有独到见解。

四、培训时间：年5月24日全天报到，5月25日至5月30日学习，全程六天三夜

针刀整体松解术临床操作班4月26日4月27日-5月2日邢台5月24日5月25日-5月30日6月21日6月22日-6月27日7月26日7月27日-8月1日8月30日8月31日-9月5日

五、报到地点：医院

六、培训地点：医院针刀科

七、培训费用：元（包括培训注册费、资料费、临床见习、手术观摩、合影、结业证书等费用，培训期间食宿由会务组统一安排，费用另计）

八、培训待遇：

1、学员结业后颁发结业证，并授予国家Ⅰ类继续教育学分证书（10分）。

2、培训结束后可免费参加同类型针刀整体松解术操作班，参加天民针刀其他班次类型培训，享受半价优惠。

3、培训结束后有机会入选《天民针刀名医录》。

4、优先选择有条件的学员单位，共同申报国家级针刀医学科研课题。

5、培训结束后免费拷贝近G电子医学资料。

九、联系方式：

十、注意事项：

1、请及时填写报名回执表并发电子邮件至班务组，我们将根据回执情况提前半月向您发送培训报到须知以及相关资料。

2、报到时请携带以下物品：身份证及医师资格证复印件各一份、一寸免冠彩色照片两张，白大褂一件。

针刀临床实操培训班

介绍针刀医学全新发展动态（包括新理论、新思想、新方法），及对颈椎病、腰椎病、膝关节骨性关节炎、股骨头坏死等的病因病理，鉴别诊断，最佳治疗方案，最新治疗进展做进一步的剖析；

详细讲解针刀十大诊疗误区、禁忌症。

针刀治疗腰椎病的机理、腰椎局部解剖、腰椎疾病的诊断思路与方法、颈椎局部解剖

针刀治疗颈椎病的机理，颈椎病的诊断思路与方法

环枕筋膜挛缩型颈椎病诊断、针刀手法治疗要点

勾椎关节旋转（侧方）移位型颈椎病诊断，针刀、手法要点

椎体前后方移位型诊断、针刀手法治疗要点

腰椎间盘突出症的诊断，针刀、手法治疗要点

腰椎骨质增生症的诊断与治疗：针刀医学与精细解剖

针刀治疗膝关节骨性关节炎的诊断与治疗方法

针刀配合整脊疗法治疗各种脊柱相关疾病（如：高血压、糖尿病、三叉神经痛等)

针刀治疗各种脊柱疾患(如:驼背、脊柱侧弯、小儿斜颈)

针刀医学结合国外各种针治疗慢性疼痛、软伤科疑难杂病

针刀美容（除皱，去疤痕，去痘痘），针刀减肥

针刀结合臭氧、射频，治疗常见颈肩腰腿痛、脊柱性疾病

针刀结合臭氧适应症治疗各种颈椎病、腰椎间盘突出症等各种腰椎病、肩周炎，股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、强直性脊柱炎等各种关节强直、各种骨质增生疾病，以及各种慢性软组织损伤疾病。

颈项部

①针刀治疗项韧带损伤②针刀治疗胸锁乳突肌损伤

③针刀治疗肩胛提肌损伤④针刀治疗各类型颈椎病

肩背部

①针刀治疗肩周炎②针刀治疗冈上、下肌损伤③针刀治疗菱形肌损伤

④针刀治疗三角肌滑囊炎⑤针刀治疗肱二头肌短头肌腱炎

上肢部

①针刀治疗网球肘②针刀治疗桡肱关节滑囊炎③针刀治疗桡骨茎突狭性腱鞘炎④针刀治疗腕管综合症⑤针刀治疗屈指肌腱鞘炎⑥针刀治疗腕背伸肌腱鞘炎

腰部

①针刀治疗腰椎间盘突出症②针刀治疗腰段棘上韧带损伤③针刀治疗腰肋韧带损伤④针刀治疗腰三横突综合症

臀部

①针刀治疗骶棘肌下段损伤②针刀治疗梨状肌损伤

③针刀治疗臀中肌损伤④针刀治疗慢性臀部肌损伤

下肢部

①针刀治疗膝关节内侧副韧带损伤②针刀治疗髌韧带损伤③针刀治疗髌下脂肪垫炎

④针刀治疗髌骨软化症⑤针刀治疗跖管综合症⑥针刀治疗跟骨骨刺

免费赠送资料目录

QINGMING

医院培训中心为每一个参加培训的学员免费拷贝将近G全国针刀医学与各种治疗疼痛培训班相关音视频和文字资料，外加现代美国出品三维立体3D互动解剖医学软件一份，请自备硬盘拷贝：

1、宣蛰人软组织外科学：价值四百多元的《宣蛰人软组织外科学》电子书，宣老软组织外科学笔记，宣蛰人亲自操作的银质针疗法视频，宣蛰人压痛点培训班尸体解剖视频，宣蛰人压痛点强刺激推拿法教学班全程视频，上课课件。还可提供各种型号的优质银质针。

2、闻德超无痛银质针技术：宣老学生闻德超无痛银质针操作示范，闻德超颈腰椎病检查方法和压痛点强刺激推拿演示（为闻德超的函授视频资料），详情请见闻德超网站。

3、慢性疼痛的颜氏治疗法：颜质灿的《慢性疼痛的颜氏治疗法》电子书，《慢性疼痛的颜氏治疗法》所介绍的韩国套管针视频，和金弦浩老师在北京办的韩国套管针治疗慢性疼痛培训班（学费元）讲课录音。

4、董氏奇穴资料大全：有关大量董氏奇穴的文章，十多本董氏奇穴的书，董氏奇穴穴位视频，董氏掌诊资料，董氏图片。

5、董氏奇穴讲课录音和教材：左常波老师07年底，08年在济南讲董氏奇穴和疼痛治疗的录音和教材，左常波老师08年在潍坊和济南讲美容和妇科病治疗的讲课录音，09年董氏奇穴年会上左常波老师的发言录音，09年4月左常波老师在济南董氏特效刺血绝技及针法精进班的录音，08年董公弟子王全民在广东中山讲课录音和教材。08年胡光弟子刘凤江在安国的讲课录音和讲义。

6、王本正济南刺血教学录像：08年王本正在济南刺血教学录像（27集），和他的书《放血疗法：控制论在中医和放血疗法中的应用》电子书。

7、齐永的脐针疗法：齐永老师脐针疗法书和教材，初级班的讲课录音和脐诊视频，中级班和高级班的讲课录音，脐针疗法的文章和图片，和齐老师的学生发表的大量有关脐针临症的文章。还有齐老师和月老在华夏ＵＣ房间的讲课录音。

8、美国王啸平一指刀手法：美国一指刀手法研究院王啸平老师的讲课和操作视频，和相关文章。

9、我认为以下三本书可以评为“疼痛圣经”：《宣蜇人软组织外科学》、《小针刀疗法》、《肌筋膜疼痛与机能障碍》，所送资料基本囊括。

10、黄强民肌筋膜触发点的湿针疗法：上海体育学院博导黄强民教授在08年7月南宁全国第二期肌筋膜触发点学习班讲义，黄强民教授上课课件，黄教授书稿《肌筋膜触发点诊疗手册》，上课和临床操作视频，肌筋膜触发点牵张图片，08年底黄强民教授在安国学习班上的讲课录音。还有80张高清晰触发点手册图片，大量肌筋膜触发点相关文章，美国《无痛一身轻》（中文版），台湾出版的价值近千元的《肌筋膜疼痛与机能障碍：触发点手册》电子书（这是一本美国人写的世界公认的肌筋膜疼痛圣经）。

11、薄智云的腹针疗法：大量腹针疗法的文章书籍和视频，薄智云老师办学习班的讲课录音与课件，以及操作视频，还有薄智云老师的弟子郑怀玉在济南讲腹针的录音。

12、陈超然拔针资料：陈超然老师的操作视频，讲课课件，和培训资料。

13、李柏松八字治疗法：我是05年8月到李老师家学习八字治疗法的。收集了大量的有关八字治疗法的文章和找点图片，八字治疗法的教材，八字疗法类似资料。李老师的操作视频，和大大阿哥在八字房间的讲课录音。

14、胡超伟圆利针疗法：湖北胡超伟老师08年在大连的讲课视频和课件，和在华夏UC房间的讲课录音。

15、周嘉荣宗筋疗法：周嘉荣老师的讲课录音和视频，和他的宗筋疗法培训资料。

16、贾宝田对症手法:医院康复治疗中心骨伤科主任贾宝田,对症手法治疗颈椎病，腰椎病和股骨头缺血性坏死（光盘三集及讲课课件）详情见中国中医骨伤治疗网。

赞赏

长按向我转账

受苹果公司新规定影响，iOS版的赞赏功能被关闭，可通过转账支持。

怎么才能治疗白癜风
2019治疗白癜风最好的医院