清晨下地足跟痛，是长骨刺了吗
2018-5-19 来源：本站原创 浏览次数：次“大夫我脚后跟下面疼，站久了和走路多了就疼得厉害。原来涂点药还好，现在一动就疼，连出门买菜都成问题了，是不是长骨刺了。”门诊的一位患者向我诉说着她的病情。
其实这位患者所说的是临床上一种困扰中老年人的常见病，它的学名叫“跟痛症”。
这个病有一个非常明显的特征是：在休息一段时间进行初次活动时如清晨下地的第一步或由坐、卧位改为站立、行走时，足跟部出现剧痛，活动几分钟后即可缓解，再次站立后疼痛又出现，以至不能长时间站立行走。
这种病比较难缠，常常会持续很长一段时间，去医院检查不红不肿，化验结果也都正常，拍片看有时能够发现骨质增生。
足跟痛只是一个临床表现的统称，它是由一系列足跟周围软组织或神经在人长期负重的情况下，由于不断受到刺激出现的炎症反应导致的，这种情况最多见于40~60岁的中老年人，体重较大的偏多。
人的足有一个足弓，正常的情况下它就像一个三脚架，非常稳定，同时又有缓冲震荡的作用。这个三脚架的一个脚就是后跟，而三脚架的维持依靠足底的各种韧带筋膜，它们像弓弦一样处于紧张的状态，在负重走路的情况下足跟负担了人体大约50%的重量。
另外足跟部皮肤是人体中最厚的部位，在皮下组织存在弹力纤维和致密而发达的脂肪，成为脂肪垫。足跟痛常常和这些结构有关。
跟骨下脂肪垫炎一般患者常有外伤史，多因走路时不小心，足跟部被高低不平的路面或小石子路损伤，或者是由于鞋不合适，引起跟骨负重点下方脂肪组织损伤，局部充血、水肿、增生。通常这种疼痛在足跟下面的中部偏后或整个足跟部，在发病的早期如果能够很好的休息，减轻负重和行走，多用热水泡脚，注意穿着软鞋，必要的时候可以使用一些口服或外用的药物，常常能够及时缓解症状彻底好转。但是如果没有及时治愈，常常会反反复复，迁延不愈，给患者造成很大的不便和困扰。跖筋膜止点炎也就是维持足弓的韧带在脚后跟的止点处由于长期的站立或因扁平足等原因，长期处于紧张状态，反复牵拉发生充血、渗出，时间长了以后部分发生骨质增生，形成骨刺。这种疼痛常常在足跟的前部，发生这种情况以后要首先改善站立行走的习惯，另外及时就医检查是否存在平足畸形，可以尝试使用矫形鞋垫，必要的情况下需要用药治疗。跟痛症是比较难缠的疾病，患者一旦发现苗头一定要及时就医，重视治疗，让它彻底和自己说拜拜。
文/医院骨科边焱焱翁习生
图/源自网络
以上为《健康报》原创作品，如若转载须获得本报授权。点击下方“阅读原文”自助获取转载授权。
↓↓↓↓↓↓
赞赏
健康热线：