从颧脂肪垫和SMAS筋膜下垂谈面部衰老

（注：本文章来自网络，如有侵权，请与我们联系《优塑美》）

编者按：这是一篇好文章，来源于网络，最初的源头无从追溯，笔者以一个非专业医美人员的视角来分析人的衰老，热玛吉和超声刀的机理，所有注意事项等。文笔轻松且不失生动，为大家深度剖析超声刀疗程的各种细节。其中一些解释也许并不很专业，但为了文章的完整性和对作者的尊重，我们没有做修改。请读者结合本公众平台其他文章理性的提取养分，最终希望每个爱美者都能正确的了解热玛吉，超声刀这样优秀的医美项目，为美加分。

生娃之前我很自信：只要避免暴胖暴瘦，请好阿姨，生娃的经历就不会写在脸上。

生完三个月就恢复体重的我，却没料到生娃仅仅是一个开始。

晋升为新手妈妈一年后，我整张脸都写着“疲惫的老态”。

哎，整晚上睡不好。半夜挤奶好惨，刚睡着又被隔壁的小宝宝吵醒更惨。

短短两年老化飞速，这逼得我重新审视自己的护肤抗老。

我的表皮和真皮，一直保持非常好，常年用A醇，艾地苯，左旋C，抗氧化，AHA，生长因子和防晒，胶原蛋白流失已经比同龄人少了很多。怀孕和养娃期间，更是比以前的紫外线暴露更少，所以，真皮衰老不足以解释短期内老化加速。

那么只有往皮肤更深层找原因了。

面部皮肤细分为六层----------------对应的老化

1，表皮----------------------------色斑，痘印，肤色不均

2，真皮-----------------------------胶原蛋白，透明质酸流失，真皮变薄

3，浅层脂肪（各种脂肪垫）--------下垂移位变形，面部干瘪，失去年轻的饱满感（脂肪垫变大变扁平）

4，SMAS筋膜----------------------下垂移位，面部失去支撑力，脸垮了

5，表情肌和肌腱韧带-------------松弛，对4和5的提拉固定下降

6，深筋膜

衰老的最关键的结构：脂肪垫3和SMAS筋膜4，其次是2，如果面部手术去肌肉，5也会恶化面部衰老。

得出的结论是：生娃的衰老，主要有两点：

*经常熬夜造成的肌肉疲惫引发SMAS筋膜支撑力下降。

*面部脂肪垫迅速变薄

先从SMAS筋膜说起

SMAS（SuperficialMuscularAponeuroticSystem浅表肌腱膜系统，简称SMAS）

年，法国医生Mitz和Peyrone提出表浅肌肉筋膜系统（SMAS)，证实了一个覆盖于面部、类似于肌肉系统的面部层次的存在，常被作为作为除皱技术的首选方法。

SMAS筋膜类似一张蜘蛛网，网上粘着很多小沙包一样的脂肪垫。

年轻的时候，SMAS筋膜支撑力很强，所以，脸部看上去很精神很年轻。

生娃和养娃这个过程，对肌肉和韧带的损耗很大，所以，短期内，我的SMAS筋膜就变成了这样，风雨飘摇：

不行，我一定要尽快回复脸部支撑力！

插播个题外话：

除了生娃养娃的疲惫，不当的面部整容手术也会减损肌肉和韧带的力量，这就是整容后导致的早衰。整容术一定不要随意去肌肉去脂肪，这些都是没有后悔药的！！！

磨骨和内收颧骨也有同样的问题，所以，请一定要动手术，请要求你的医生，动完骨头之后，顺便帮提拉固定一下重要的脂肪垫，免得过几年又要动手术。

再说脂肪垫：

面部的脂肪，很少是以游离脂肪的形式存在的，因为脂肪细胞有流动性，因为重力的作用，几年下来脂肪细胞就从上面部跑到了下面部。

于是，进化出脂肪垫这个东西。

脂肪垫，比游离脂肪支撑力好一点，类似沙包，里面是的沙就是脂肪细胞，外面还有一层提供支撑力的筋膜。

最糟的是：

脂肪垫会变形：变扁平变大。

脂肪垫会移位：往下掉。

脂肪垫还会变薄：这就是太阳穴凹陷的原因。

分区盘点一下那些容易衰老的脂肪垫们：

1。中面部

中面部主要的脂肪垫只有一块：

颧脂肪垫（malarfatpad）俗称的苹果肌。它是中面部衰老的关键。

他不是一块肌肉，苹果肌是棒子的造出来的词，鄙视他们！而是一块三角形的被筋膜包裹的脂肪垫。

颧脂肪垫位于皮肤和SMAS筋膜之间，与SMAS连接疏松，与皮肤连接紧密，它的后方，还有一个soof脂肪垫，锚定颧脂肪垫。

年轻的中面部特点：颧脂肪垫很丰满厚厚的（大概有6mm），呈等边三角形，位于颧弓上，上缘覆盖部分眼轮匝肌，下缘位于鼻唇沟（法令纹）

衰老之后，颧脂肪垫里面的脂肪细胞，会向等边三角形的底部（法令纹处）移动，导致法令纹变深。

而等边三角形的上沿外侧角，也会往下滑，形成泪沟和眼袋。

不但如此，颧脂肪垫下滑还会引起SMAS筋膜下垂，让面部其他所有脂肪垫都纷纷下滑下垂，引发多米诺骨牌效应。

并非SMAS上提颧脂肪垫，而是颧脂肪垫支撑SMAS筋膜。

虽然，颧脂肪垫和皮肤紧密相连，然而皮肤自身也是泥菩萨过江自身难保。

除去一些支持韧带群（眼轮匝肌支持韧带上层，颧弓韧带，颧骨皮韧带，颧骨下皮韧带，颈扩肌皮肤前韧带，颊上颌韧带），位于眼轮匝肌深部的soof脂肪垫是颧脂肪垫的重要锚定点。

SOOF脂肪垫：

(眼轮匝肌下脂肪垫，suborbicularisoculifatpad，SOOF）

眼轮匝肌下脂肪附着于眼轮匝肌的深面，颧骨骨膜上。一旦眼轮匝肌力量薄弱，就会造成SOOF脂肪垫下垂。

松弛传导顺序：

眼轮匝肌及支持韧带群松弛----SOOF脂肪垫下垂---颧脂肪垫下滑变形----SMAS筋膜松弛---面部其他的脂肪垫下滑。

（实际情况更加复杂，我只是为了方便大家理解，才将主线简单化）

颧脂肪垫下滑是一个什么样的视觉效果呢？

放真人对比图：

陈红是典型的颧脂肪垫变扁平变大，并且下滑的典型。

她并不是一夜变老，说女人家庭不幸福所以容易老的可以洗洗睡了。

从她年轻美貌巅峰时期，就可以看出她的SOOF脂肪垫（泪沟），颧脂肪垫（法令纹）和颊脂肪垫下滑的迹象，而且颧脂肪垫从一开始就很扁平不饱满。

再放几个耐老的典型（都是我的女神！）

这三位的颧脂肪垫都有一个共同的特点：颧脂肪垫很小而饱满（小小的厚厚的等边三角形）

还有一个小小的细节：Cate的颧脂肪垫下缘最明显，巩俐其次，而黎姿最不明显。

这说明黎姿的真皮层是最厚的，掩饰了颧脂肪垫的下缘。所以，看上去，黎姿看似25，巩俐大点，而精灵女王年龄最大。（东亚人种真皮厚的减龄效果很赞哦）

有空医美女神黎姿的养成之路（她弟弟是开皮肤激光诊所的），私以为，她比大S段位高多了，大S通篇停留在白白白的层面（表皮抗老）

黎姿的颧骨也很高：

可是脸一点都不宽：

这就是为什么欧美人都喜欢高颧骨的原因。

中国人不喜欢高颧骨，那是因为颧骨是外扩的，可是，那是正好是面部扁平好造成的！

求求学校不要再做眼保健操了（按低了苹果肌的下面的颧骨），求求妈妈外婆奶奶不要把宝宝头睡扁了！

2。上面部

有多块比较重要的脂肪垫：

A：帽状筋膜脂肪垫----附着于额肌。

容易变薄-----显得额骨突出不好看。

容易下垂-----引起眉毛下垂

B：眶周脂肪垫

容易下垂：东亚人种，眶周脂肪垫经常会下垂，这是单眼皮的成因。

容易变薄：老式的双眼皮手术，经常去掉框格脂肪。一旦衰老变薄，则引起上眼皮凹陷，显老态。

C：SOOF脂肪垫-----附着于眼轮匝肌。

容易下垂：会形成泪沟，眼袋，并且导致颧脂肪垫的下移。

D：颞脂肪垫

容易变薄：所以抗衰老手术会用脂肪填补太阳穴。

所以，上面部的脂肪垫和SMAS筋膜的衰老，会引起额头皮肤松弛，太阳穴凹陷，眉毛下垂（尤其是眉尾），上眼睑下垂（尤其是眼尾），双眼皮变窄，眼睛变小，泪沟，眼袋。

3。下面部

关键的脂肪垫只有一个：

颊脂肪垫颊（也叫bichat脂肪垫）

容易变形：颊脂肪垫颊是一个长条，脂肪细胞容易往下走，延伸至嘴边甚至越过下颌缘。

嘴角肉肉下垂，下颌缘不连续（颊脂肪垫颧脂肪垫下垂共同导致）

这个地方的下垂，比法令纹更糟糕，直接导致侧颜的崩盘，更糟糕的是，很多年轻人就有这个趋势：

4。双下巴

下巴有两层脂肪垫：

1，深层是颈阔肌下脂肪垫，容易松弛。

2，浅层是颈阔肌前脂肪垫，容易松弛。

有些人脂肪垫太肥厚，所以需要溶脂超声刀

如果仅仅是松弛，直接超声刀收紧筋膜层就好。

我从小就有点轻微的双下巴，真不是胖的，估计和下巴略略后缩有关，是骨骼原因造成支撑力不够。

5。脖子

脖子只有一个脂肪垫，但是很大：

颈阔肌前脂肪垫

容易松弛：形成颈纹。

严重松弛并肥厚：形成火鸡脖子

所以，千万不要暴肥！

面部脂肪垫和SMAS筋膜提供的支撑力究竟有多重要呢？

以前，我一直很奇怪，为什么外国人老了，经常是一脸褶子，但是看上去很精神：

而东亚女人，经常是一根皱纹都没有，皮肤看着还白嫩光滑，但是看上去很老，脸都垮了。

所以，很多国外的母女是这样的：

女儿和妈妈看着都不年轻，脸上都有一些皱纹，母亲皱纹比女儿多一点。但是，母亲看上去只比女儿大10多岁。

但是国内母女通长是这样的：

母亲的皱纹虽然也不会很多，但脸上的结构下垂很明显，一看就是相差30岁的样子。

有时候，我经常怀疑，如果换掉这一层皱巴巴的皮，这个老太太马上可以年轻好几十岁。

但是，如果是这种老话，就算换成皮，还是可以看出她的年龄。

真皮层的衰老，只是苹果皮皱巴巴，苹果肉还是坚挺含水分的；

支撑力的衰老，是苹果肉脱水，变塌了。

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