膝关节损伤系列髌下脂肪垫损伤

2016-11-23 来源:本站原创 浏览次数:

髌下脂肪垫损伤又称髌下脂肪垫炎,其发病缓慢,是劳损所致。

相关解剖

髌下脂肪垫位于髌骨下面,髌韧带后面与关节囊之间,即填充于髌韧带之后,股骨与胫骨的间隙内,呈三角形,位居膝前滑膜囊之外,髌韧带的深面。

髌下脂肪垫具有以下作用:其一是衬垫作用,屈膝时膝关节腔前方空虚,脂肪垫被吸入而充填空隙,当股四头肌强力收缩时,脂肪垫内压升高,可以遏制关节过伸。其二是润滑关节,防止摩擦、刺激并能吸收震荡。

病因病理

髌下脂肪垫损伤多是由于膝部脂肪垫受到一次剧烈的、或多次轻微的损伤而后起病。多缓慢发病,由于膝关节的频繁屈、伸活动,摩擦而引起。日久则使脂肪垫发生充血、水肿、肥厚、机化等改变,减弱或丧失其润滑关节、吸收震荡、减少摩擦、稳定膝关节的作用。特别是脂肪垫组织变硬,会影响伸膝功能。

临床表现与诊断

一、髌下脂肪垫处疼痛,即髌骨下,胫骨粗隆上,髌韧带后方疼痛。

二、膝关节过伸时膑下疼痛明显,膝关节屈、伸不利,下楼梯时疼痛明显,关节不能伸直。

三、病人伸膝不全,当让病人充分伸膝时,则疼痛加重。这是髌下脂肪垫损伤的典型变现。

四、膝眼部肿胀,脂肪垫肥厚,两膝眼膨隆。髌韧带后和两侧有压痛,有时出现?卡阻?现象或跛行。

五、嘱患者屈曲膝关节,令其迅速伸直,多不能完成,且引起髌骨下疼痛加剧。

课程内容:根据人体解剖学,将人体分为头、颈、肩、背、肘、腰、臀、膝、腿、踝十个部位进行系统讲解原理及解决方法。

主讲人:技师长吴永生

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课程地点:上海市长宁区延安西路号迎龙大厦9楼CD(近定西路)

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