跟痛症怎么回事常见的治疗方法

跟痛症是指跟骨及其周围软组织病变而导致的一种临床综合征，多由慢性劳损诱发，多发于中老年人，女性多于男性，肥胖者居多。表现为足跟部疼痛或酸胀感，多在站立、行走或负重时加重，休息后可有减轻，晨起时疼痛明显。

认识跟痛症

从中医的角度来讲：跟痛症属于痹症范畴，气虚血瘀以及慢性劳损而导致筋脉失养，或由风寒湿邪侵袭足底部而致气血运行不畅，经脉瘀阻，不通则痛。

治疗原则：多为舒筋通络、滋补肝肾从而养血柔筋、通络止痛，达到骨正筋荣。

从西医的角度来讲：由于长期不良的姿势、过度负重、体育运动等，足底跖腱膜受到反复过度的牵拉劳损，跟骨结节处应力异常增大，导致跖筋膜跟骨附着点局部组织轻微撕裂、出血、水肿，局部出现疼痛、功能障碍。

常见的跟痛症治疗方法

1、物理治疗

避免赤足行走，更换平底鞋，穿足弓支撑性鞋子，或足跟垫软垫;改变生活习惯;跖腱膜或腓肠肌牵拉训练。其中牵拉锻炼旨在缓解跖腱膜高应力状态，维持足底软组织的收缩弹性。对慢性痛、疼痛较轻患者，长期坚持，效果较好，但停止锻炼后复发率较高。

2、针灸、按摩、理疗

针灸、按摩、理疗可以疏通经络，通痹止痛，现代医学研究认为针灸、按摩、理疗具有改变血液流变学和局部微循环、抑制炎症因子生成、提高痛域的作用，其操作简便，安全有效。对慢性痛、疼痛较轻患者，长期坚持，效果较好，但停止后复发率较高。

3、中药热敷膏药贴

中药热敷是将中药与热效应相结合。患处血管在温热药效刺激下，能够局部扩张，促进血液循环，增加血流量和血流速度，使患处组织细胞代谢功能加快，促进新陈代谢。打破炎症的局限，促进炎症消散。还能够促进患处渗出液的吸收，从细胞学角度来讲，温热药物能够促进白细胞对蛋白溶解酶的释放，有助于坏死组织的溶解，进一步清理和修复，使炎症局限在患处，不扩散，并且逐渐恢复且不易反复。

4、消炎镇痛药物

主要是非甾体消炎药，具有良好的镇痛效果。多数跟痛症是由筋膜、滑囊、肌腱、韧带炎症引起的，而此类药物可起到消炎镇痛的作用。故对大多数跟痛症的急性疼痛发作和长期疼痛是有效的。但是此类药物胃肠道反应比较强烈副作用大，既往有消化疾病病史患者慎用。

5、局部封闭注射

采用激素(如曲安奈德、醋酸泼尼松、甲泼尼龙、倍他米松等)配合局麻药(如利多卡因、布比卡因等)封闭治疗。方式多采用局部压痛点注射，激素封闭可带来短期内疼痛缓解，远期仍有较高复发率。但是糖皮质激素导致的副作用可能引起足底腱膜、跟腱断裂及足跟脂肪垫的退化。

6、手术治疗

手术方式有小针刀松解术、关节镜下跖腱膜切断术等。不管是开放式或封闭式手术，足底筋膜部分或完全松解，有或无跟骨骨刺切除，异常组织切除和神经减压，均存在潜在并发症如跟垫水肿、胫后神经及其分支损伤、纵弓扁平及伴随而来的跗骨间疼痛，术后恢复时间可能延长，出现持续性疼痛并不少见。需特别指出，跖腱膜松解范围不能过大，否则易造成足弓塌陷，导致难治性足内侧疼痛。

除了日常的预防，积极发现，合理按摩外，对症病理源头的药物的调理，也是必不可少的，用中药外敷患处，往往可以达到事半功倍的效果！

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