②局限性脂肪肝:局限性脂肪肝亦称非均匀性

其可分三型:

弥漫性非均匀性浸润型:大部分肝实质被脂肪浸润,残存小片状正常区示弱回声区,这一型在非均匀性脂肪肝中多见,易误诊为肝内肿瘤

①弥漫性脂肪肝:按回声衰减程度不同分为三度:

中度:前场回声增强,后场衰弱,管状结构走行模糊,但尚可辨认

前场回声明显增强,后场衰减明显,甚至呈无回声区,轮廓不清,管状结构难以辨认

由于脂肪肝的临床表现和实验室检查缺少特异性,b超具有经济、迅速、准确、无创伤等优点,应列为本病的首要检查方法

局限性浸润型:显示为肝内小片状强回声光团

②局限性脂肪肝:局限性脂肪肝亦称非均匀性脂肪肝,与弥漫性脂肪肝相对而言,两者可互相转化前期仅局限于小片肝实质,声像图表现为多发性强回声结节,继而可发展为非均匀性弥漫性脂肪肝整个肝脏弥漫性浸润,仅残存小片正常或相对正常的肝实质区,多见于肝被膜下、胆囊床或门静脉主干分支区,好发于肝左叶,声像图上表现为在强回声性肝实质内,出现边缘清晰的弱回声区,呈类圆型或斑片状,但无肿块效应,无血管绕行或中断,甚至可见门静脉正常延伸入该区

叶段性浸润型:脂肪浸润的范围较大,累及的区域正好与肝的叶段范围相吻合

轻度:前场回声增强,后场回声衰减不明显,肝内管状结构仍可见