眶颧入路Rhoton解剖视频学习笔

眶颧入路---Rhoton解剖视频学习笔记系列

医院神经外二科张建富副主任医师根据公开资料收集整理。

本篇为TheRhotonCollection解剖视频中《OrbitozygomaticApproaches眶颧OZ入路》一章，笔者进行了重新编排。为了更加详细的介绍OZ入路，笔者将在文末结合法国神经外科专家Froelich教授在年《Openapproachestotheskullbase》课程中的详细示范，分步介绍OZ入路。

再次感谢唐寅达医生翻译的字幕！笔者水平所限，错误之处请批评指正！

眶颧入路

OrbitozygomaticApproaches

▼对于前、中颅窝，想要得到更广泛的暴露，常需用到眶颧入路。下图（并非眶颧入路）显示的是经过侧裂显露前床突的入路，该入路是保留眶顶的。

Now,foranteriorandmiddlefossa,ifwewantwideexposure,wereoftenusingorbitozygomaticapproach.AndherestheapproachdowntheSylvianfissuretotheclinoid,withtheorbitalroofintact.

▼再来看看眶颧入路（下图）。上述目标区域已显得表浅得多。其优势包括更宽广的操作视角、更充足的光线，并利于进行颞前和颞下扩展。

Herewevedoneanorbitozygomaticcraniotomy.Itgetsusmuchclosertothistargetarea.Itgivesuswiderangletoworkin,betterlight,andalsoincreasesofpretemporalandsubtemporalapproach.

▼我们也已讨论过切除颧弓的优势在于可沿着颞叶得到更为从下往上的视角。

Andwevetalkedabouttheadvantageofdividingthezygomaticarchtogetalowexposurealongthetemporallobe.

▼眶颧入路我们可以选择单骨瓣法，两骨瓣法，三骨瓣法。也可进行改良法保留这一部分颧弓。

下图示单骨瓣法

Wecandoitasone-piece,atwo-pieceOZ.Wecandoamodifiedthatdoesnotincludethispartofthezygomaticarch

▼下图示两骨瓣法

▼下图示三骨瓣法

▼下图示改良法。已足以显露前交通复合体区域、前颅窝、侧裂，而不需向下至颧弓。

Thatgivesusaccesstoanterior