中重度脂肪垫有类似慢性垫炎的表现

降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪垫

1.无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周140克,女性70克;

垫内脂肪堆积的程度与体重成正比30%～50%的肥胖症合并脂肪垫,重度肥胖者脂肪垫病变率高达61%～94%肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少或消失

结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪垫,病毒性垫炎病人若过分限制活动,加上摄入高糖、高热量饮食,垫细胞脂肪易堆积;接受皮质激素治疗后,脂肪垫更容易发生控制感染后或去除病因后脂肪垫迅速改善,还有所谓胃肠外高营养性脂肪垫、中毒性脂肪垫、遗传性疾病引起的脂肪垫等

1.常并发有酒精中毒的其他表现

4.可有超重/内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征

营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪垫的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存垫内,形成脂肪垫

3.快速减肥性脂肪垫

5.糖尿病脂肪垫

7.垫活检组织学改变符合脂肪性垫病的病理学诊断标准

脂肪垫,顾名思义,就是人体内的器官——垫内所含脂肪比列过大,甚至大到影响了垫功能的正常进行而垫,是我们人体最重要的排毒器官,它的作用对我们人体而言相当的重要,如果它失去了它的正常功能,除了死亡外,甚至会导致男性乳房发育,不孕不育等症状发生

多在第一胎妊娠34～40周时发病,病情严重,预后不佳,母婴死亡率分别达80%与70%

禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗垫内谷胱甘肽(gsh),使垫内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤垫细胞,导致脂肪垫

二、临床表现

3.除原发疾病临床表现外,有乏力、消化不良、垫区隐痛、垫脾肿大等非特异性症状及体征

如:肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、痛风、胆石症等

6.药物性脂肪垫

如酒精依赖,胰腺炎、周围神经炎、贫血舌炎、酒精性垫炎、垫硬化等

5.血清转氨酶和谷氨酰转肽酶水平可由轻至中度增高,通常以丙氨酸氨基转移酶升高为主

1.肥胖性脂肪垫

凡具备上述第1～5项和第6或第7项中任何一项者即可诊断为脂肪垫

某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪垫,如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等

2.酒精性脂肪垫

糖尿病患者中约50%可发生脂肪垫,其中以成年病人为多因为成年后患糖尿病人有50%～80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,脂肪垫变既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关

长期嗜酒者垫穿刺活检,75%～95%有脂肪浸润还有人观察,每天饮酒超过80～160克则酒精性脂肪垫的发生率增长5～25倍

6.垫脏影像学表现符合弥漫性脂肪垫的影像学诊断标准

常并发有肾功能衰竭、低血糖、胰腺炎、败血症、弥散性血管内凝血(dic)等

3诊断

2.营养过剩型脂肪垫

如结核病、溃疡性结肠炎等

4.妊娠急性脂肪垫

5.重症脂肪垫患者

脂肪垫的危害大家都略知一二,所以,我们更应该注意并了解脂肪垫的各种常识、发病机制以及预防与保健,让自己对它多一点了解,就算以后突然得了这种疾病,也可以从容应对,从而保持良好的心态,让自己更好的接受医生的治疗,提高医生的治疗效果

8.其他疾病引起的脂肪垫

脂肪垫的临床表现多样,轻度脂肪垫多无临床症状仅有疲乏感,而多数脂肪垫患者较胖脂肪垫病人多于体检时偶然发现中、重度脂肪垫有类似慢性垫炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、垫区或右上腹隐痛等垫脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和垫掌当垫内脂肪沉积过多时,可使垫被膜膨胀、垫韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多,误诊为急腹症而作剖腹手术此外,脂肪垫病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等重度脂肪垫患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等,脂肪垫表现多样,遇有诊断困难时,可做垫活检确诊

2.排除病毒性垫炎、药物性垫病、全胃肠外营养、垫豆状核变性等可导致脂肪垫的特定疾病

4.营养不良性脂肪垫

可以有腹腔积液和下肢水肿,其他还可有蜘蛛痣、男性乳房发育、睾丸萎缩、阳痿、女子有闭经、不孕等

4并发症

一、病因

3.营养不良性脂肪垫常与慢性消耗性疾病并存

7.妊娠脂肪垫

脂肪垫可以是一个独立的疾病也可以是某些全身性疾病的并发表现:

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