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门诊膝关节疼痛就诊患者很多，经常遇见叙述病情第一句就是：“主任，我就是膝盖上下楼梯时疼的厉害”。在您的生活中有没有过这种症状呢？膝关节疼痛来源很复杂，各部位疼痛原因不同，上下楼梯疼痛经常发生在膝关节前侧。今天我们就聊一聊引起膝关节前侧疼痛的原因。

一、髌下脂肪垫损伤

髌下脂肪垫损伤位于髌骨下髌腱深层两侧，外观有两个肉肉的隆起。

剧烈的膝关节伸直与旋转运动、或跳跃膝盖触地，使保护关节的髌下脂肪垫急性扭转而肿胀出血。膝关节频繁活动及挫、碰、扭等损伤，引起脂肪垫组织水肿、充血等慢性炎症反应，继则肥厚变性、组织粘连。

主要表现

1.膝前部疼痛，伸膝明显，下楼梯加重。

2.膝眼处髌下脂肪垫压痛明显。

3.膝过伸试验阳性，伸膝挤压试验阳性。

二、髌骨软化症

髌骨的软骨损伤引起的退行性变化，包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状

患者自觉膝痛或膝疲软无力，以上下楼梯最为明显，尤以下楼最困难。休息后症状消失，活动则加重。运动员于半蹲位起跳过猛时有膝痛或膝软。症状主要出现于半蹲位，这是本病的重要症状。

三、髌腱炎又称髌腱末端病

主要表现为蹲跳时疼痛，行走平路不受影响，查体可及髌下深压痛，就是膝盖前下方一点处疼痛，负重屈伸膝关节时疼痛明显。

这些就是膝前疼痛常见原因，也是上下楼梯时出现疼痛的原因。那么怎么自我调理和预防呢？

一、加强股四头肌的力量训练，即是大腿肌肉的力量可以减轻韧带的压力和过度使用。取仰卧位，伸直膝关节，绷紧股四头肌，同时向下压腘窝，开始肌肉缓慢收缩，收缩完全后用尽全力保持10秒钟，就可以放松2秒，再重复以上动作反复训练。

二、关节活动训练?

1、坐位伸膝?

端坐在椅子上，双脚平踏在地上，先缓缓将左腿伸直，并保持直腿姿势5-10秒钟，再慢慢放下，换右腿进行。如此交替锻炼，重复练习20次。?

2、空中自行车运动?

患者平躺在床上，抬起双腿，在空中慢慢做踩自行车的运动，每天做15分钟以上。此方法还有助减重。

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