吸收不良综合症需要做什么检查？

吸收不良综合症需要做什么检查?

一、粪脂肪检查

(一)苏丹ⅲ染色镜检 正常时粪中不出现脂肪滴,如>10滴/高倍视野,示脂肪吸收不正常。

(二)粪脂定量 正常6g/24小时可诊断吸收不良综合征。

二、脂肪平衡试验

每日摄入试验餐含脂肪70克以上,连续6天,收集后72小时(第4-6天)粪便,测定脂肪含量计算吸收率。

脂肪吸收率= 摄入脂肪(后3天)-粪脂(后3天)/(摄入脂肪)×100

正常值:>95%,低于正常指示脂肪吸收障碍。

三、d-木糖吸收试验

d-木糖(d-xylose)为一种戊糖,口服后不经消化酶分解,直接经空肠粘膜吸收,不在体内代谢,从肾排出。如肾功正常,测定尿内d-木糖排出量可反映小肠吸收功能。方法:空腹口服d-木糖5g,收集5小时尿,测定尿中d-木糖。正常值:>1.25g(25%),1.0~1.2g为可疑,8-10%,2-7%为中度吸收不良,<2%重度吸收不良。多用于检查小肠细菌过度生长。

五、bt-paba(又称胰功肽)试验

苯甲酰-l酪氨酸-对氨苯甲酸(bt-paba)口服后,在小肠经糜蛋白酸酶分解。游离的对氨苯甲酸易被小肠吸收,经肾排出。收集6小时尿,测定其排出量,可反映胰腺外分泌功能正常值:55~75%。

六、钡餐x线全消化道检查

可了解小肠分泌与运动功能,及有关病变。如肠管扩张、狭窄,粘膜皱襞改变,憩室瘘管等。

七、小肠粘膜活检

可通过空肠镜检查或小肠粘膜活检器钳取空肠粘膜活组织检查。也可通过结肠镜逆行插入回肠末端,取回肠粘膜组织检查。诊断价值很大。