专家提醒,杀手脑卒中必须警惕

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今年10月29日是第13个“世界脑卒中”宣传日。

目前中国脑卒中发生率逐年上升，脑血管疾病已成为中国居民第一位死亡原因。卒中的发生原因很多，部分患者存在基础性疾病，如高血压、高血脂、糖尿病等。

为加强群众脑卒中健康知识素养水平，提高群众对急性脑卒中防治重要性的认识，10月29日上午，我院医护人员和健康志愿者团队在厚德楼门诊大厅开展了一次以“战胜卒中，再立人生”为主题的脑卒中健康宣教活动。

在宣传活动中，采用悬挂宣传横幅、摆放宣传版面、发放宣传资料、等丰富多彩的形式，向广大群众宣传脑卒中防治知识，并设立了咨询点，发放宣传资料余份。

通过这次宣传活动，使广大群众充分认识到脑中风的严重性，为实现脑卒中的早防、早诊、早治和提高脑中风的治疗与预防水平打下良好基础。活动得到群众的一致好评，达到预期效果。

小编

神经内二科主任苏维展温馨提示：

脑卒中，又称作脑中风或脑血管病，是由于大脑里面的血管突然破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧而引起。脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高等“四高”特点。根据“中国心脑血管病流行病学协作研究组”发表的数据，我国卒中患者中缺血性卒中（脑梗）占62.4％，脑出血占27.5％，蛛网膜下腔出血占1.8％。

发生卒中的危险因素有哪些？

发生卒中的危险因素分为可干预和不可干预两种。年龄、性别、种族和家族遗传性是两个不可干预的危险因素。随着年龄的增长，脑卒中的危险性也持续增加，男性的发病率高于女性；不可干预的危险因素包括高血压病、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、颈动脉狭窄、肥胖、缺乏体力活动、饮食营养不合理、药物滥用等。

卒中8大危险因素分别是高血压、高血脂、糖尿病、房颤、吸烟、肥胖或超重、缺乏体育锻炼和卒中家族史，如果有3个或以上，即可被认为卒中的高危人群；有2个或以上的为中危人群。

使用FAST评分尽快识别脑卒中

具有上述卒中的常见症状。如怀疑自己或家人有卒中，推荐您使用简便的“FAST”评分系统自行评估。如果三项之一有阳性表现，发生卒中的可能性是72%！请立即拨打急救电话。

脑卒中最常见的症状包括：突发一侧肢体（伴或不伴面部）无力、反应迟钝、感觉沉重或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、失去平衡、步行困难、单眼、双眼视物模糊或向一侧凝视、缺乏平衡感、吞咽困难、言语困难（包括言语模糊、不能找到合适的单词表达或理解其他人的言语含义）、意识障碍或抽搐、既往少见的严重头痛、呕吐。如果您认为自己或家人患有卒中，请立即联系急救救援服务。如果正在服药，请将相关医院。

发生脑卒中后该采取哪些应急措施呢？

1.保持镇静，安抚病人情绪。

2.初步判断为脑卒中后，应使病人仰卧，头肩部稍垫高，头偏向一侧，防止痰液或呕吐物回流吸入气管造成窒息。如果病人口鼻中有呕吐物阻塞，应设法抠出，保持呼吸道通畅。

3.使病人平卧，解开病人领口纽扣、领带、裤带、胸罩，如有假牙也应取出。可不放枕头或将枕头垫在肩膀后面，使下颌略微仰起。

4.如果病人是清醒的，要注意安慰病人，缓解其紧张情绪。宜保持镇静，切勿慌乱，不要悲哭或呼唤病人，避免造成病人的心理压力。

5.打电医院神经专科，寻求帮助，必要时不要放下电话，询问并听从医生指导进行处理。

6.及时清除口腔内异物，如呕吐物、假牙等，保持呼吸道通畅。

7.有条件者可吸氧。

8.可以做一些简单的检查。如用手电筒观察病人双侧瞳孔是否等大等圆；如有可能应测量血压，如超过20千帕(毫米汞柱)(收缩压)，可以给病人舌下含服硝苯地平(心痛定)一片(10毫克)。

9.有条件者呼叫救护车来运送病人。若自行运搬运病人时正确的方法是：2-3人同时用力，一入托住的头部和肩部，使头部不要受到震动或过分扭曲，另一人病人的背部和臀部，如果还有一人，则要托起病人腰部腿，三人一起用力，平抬病人移至硬木板床或担架上，不搬运时把病人扶直坐起，切勿抱、拖、背、扛病人。

10.在没有医生明确诊断之前，切勿擅自作主给病用止血剂、安宫牛黄丸或其他药物。

预防脑卒中从我做起：

预防脑血管病是一个长期的过程，决不能搞突击，应该掌握健康的四大基石，即合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，再加上定期专项体检。

一、合理饮食

人们应该养成合理饮食的习惯，可以经常吃以下食物：

蔬菜类叶菜类如：菜花、卷心菜、芹菜、球芽甘蓝等。叶菜可以提供大量纤维、维生素、微量元素等，可防止心脑血管硬化。另外还有菠菜、莴笋、南瓜、西葫芦、胡萝卜、辣椒、红薯等，这些鲜亮的蔬菜中，不仅含有丰富的微量元素、维生素、纤维素，而且不含有抗氧化的生物素，可以降低血脂、防止血管硬化。常用豆油、菜籽油或橄榄油烹调，这些植物油中富含不饱和脂肪酸，可以维持正常脑血管功能。

新鲜水果如：苹果、葡萄、杏、桃、草莓、西红柿等。水果富含微量元素、维生素、纤维素和抗氧化生物素，可以帮助预防脑血管疾病。

全谷类食物如含麸面粉做的面包、糙米、燕麦片、爆米花等。这些食物含有大量的纤维素，能降低低密度胆固醇、防止脑血管硬化。

低脂肪或不含脂肪的乳制品低脂肪或无脂牛奶、低脂牛乳酪、酸奶等，可以降低患脑血管疾病的危险性。不习惯喝牛奶的人也可食用豆浆、豆腐、豆腐干，以及鲜豆或干豆等。豆类中含有大量有益于脑部健康的植物蛋白、脂类和纤维素。

深海鱼类如金枪鱼、三文鱼、沙丁鱼、箭鱼等。深海鱼类富含不饱和脂肪酸等营养，对脑部血管保健大有裨益。

适量红酒红葡萄酒有降低低密度胆固醇的效用，适量饮用可以减少患脑血管疾病的风险。

二、每天运动1小时

现在生活舒适，人们吃得好，动得少，因此，加强日常生活的锻炼很重要，每天至少要运动1小时，将身体多余的脂肪消耗掉。运动方式可快走、骑自行车、游泳等均可，只要适合自己就可以。

三、戒烟限酒

经常吸烟是一个公认的缺血性脑卒中的危险因素，其对机体产生的病理生理作用是多方面的，主要影响全身血管和血液系统，加速动脉硬化，促使血小板聚集，降低高密度脂蛋白水平等，长期被动吸烟也可增加脑卒中的发病危险。饮酒一定要适度，不要酗酒，男性每日饮酒的酒精含量不应超过50g,女性不应超过20g。

四、保持健康心态和良好情绪

应避免造成脑卒中发生的一些诱因，如情绪不佳、生气、激动、过度劳累、用力过猛、超量运动、突然坐起、大便秘结、看电视过久等。

五、定期做专项体检

现在人们的体检意识已经增强，但一般体检时有些问题不容易被发现，因此，建议适当做专科体检，如预防脑卒中除了血脂、血糖等检查外，还须做颈动脉超声检查等，可以及早发现隐患，及时对症治疗。

专家推荐

苏维展

神经内二科主任

内科副主任医师

学科带头人

中华医学会会员

山东省疼痛研究会癫痫专业委员会常务委员

山东省卒中质量控制委员会委员

专业特长：擅长脑血管病、心血管疾病诊治，尤其在脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、高血压病、癫痫、头痛、眩晕等方面积累了丰富的临床经验。对脊髓疾病、帕金森病、老年痴呆、多发性肌炎、周围神经疾病、多发硬化等神经内科疾病有较深研究，并取得了丰富诊治经验。先后出版专著3部，参与编写教材2部，科研成果5项，发展专业论文10余篇。

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