掰开揉碎细细说从颧脂肪垫和SMAS筋膜

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“

核心问题：你了解面部衰老的原因吗

看看这篇掰开揉碎的文章

来帮你更多的了解自己的面部

”

编者按：这是一篇好文章，来源于网络，最初的源头无从追溯，笔者以一个非专业医美人员的视角来分析人的衰老，热玛吉和超声刀的机理，所有注意事项等。文笔轻松且不失生动，为大家深度剖析超声刀疗程的各种细节。其中一些解释也许并不很专业，但为了文章的完整性和对作者的尊重，我们没有做修改。请读者结合本公众平台其他文章理性的提取养分，最终希望每个爱美者都能正确的了解热玛吉，超声刀这样优秀的医美项目，为美加分。

生娃之前我很自信：只要避免暴胖暴瘦，请好阿姨，生娃的经历就不会写在脸上。

生完三个月就恢复体重的我，却没料到生娃仅仅是一个开始。

晋升为新手妈妈一年后，我整张脸都写着“疲惫的老态”。

哎，整晚上睡不好。半夜挤奶好惨，刚睡着又被隔壁的小宝宝吵醒更惨。

短短两年老化飞速，这逼得我重新审视自己的护肤抗老。

我的表皮和真皮，一直保持非常好，常年用A醇，艾地苯，左旋C，抗氧化，AHA，生长因子和防晒，胶原蛋白流失已经比同龄人少了很多。怀孕和养娃期间，更是比以前的紫外线暴露更少，所以，真皮衰老不足以解释短期内老化加速。

那么只有往皮肤更深层找原因了。

面部皮肤细分为六层----------------对应的老化

1，表皮----------------------------色斑，痘印，肤色不均

2，真皮-----------------------------胶原蛋白，透明质酸流失，真皮变薄

3，浅层脂肪（各种脂肪垫）--------下垂移位变形，面部干瘪，失去年轻的饱满感（脂肪垫变大变扁平）

4，SMAS筋膜----------------------下垂移位，面部失去支撑力，脸垮了

5，表情肌和肌腱韧带-------------松弛，对4和5的提拉固定下降

6，深筋膜

衰老的最关键的结构：脂肪垫3和SMAS筋膜4，其次是2，如果面部手术去肌肉，5也会恶化面部衰老。

得出的结论是：生娃的衰老，主要有两点：

*经常熬夜造成的肌肉疲惫引发SMAS筋膜支撑力下降。

*面部脂肪垫迅速变薄

先从SMAS筋膜说起

SMAS（SuperficialMuscularAponeuroticSystem浅表肌腱膜系统，简称SMAS）

年，法国医生Mitz和Peyrone提出表浅肌肉筋膜系统（SMAS)，证实了一个覆盖于面部、类似于肌肉系统的面部层次的存在，常被作为作为除皱技术的首选方法。

SMAS筋膜类似一张蜘蛛网，网上粘着很多小沙包一样的脂肪垫。

年轻的时候，SMAS筋膜支撑力很强，所以，脸部看上去很精神很年轻。

生娃和养娃这个过程，对肌肉和韧带的损耗很大，所以，短期内，我的SMAS筋膜就变成了这样，风雨飘摇：

不行，我一定要尽快回复脸部支撑力！

插播个题外话：

除了生娃养娃的疲惫，不当的面部整容手术也会减损肌肉和韧带的力量，这就是整容后导致的早衰。整容术一定不要随意去肌肉去脂肪，这些都是没有后悔药的！！！

磨骨和内收颧骨也有同样的问题，所以，请一定要动手术，请要求你的医生，动完骨头之后，顺便帮提拉固定一下重要的脂肪垫，免得过几年又要动手术。

再说脂肪垫：

面部的脂肪，很少是以游离脂肪的形式存在的，因为脂肪细胞有流动性，因为重力的作用，几年下来脂肪细胞就从上面部跑到了下面部。

于是，进化出脂肪垫这个东西。

脂肪垫，比游离脂肪支撑力好一点，类似沙包，里面是的沙就是脂肪细胞，外面还有一层提供支撑力的筋膜。

最糟的是：

脂肪垫会变形：变扁平变大。

脂肪垫会移位：往下掉。

脂肪垫还会变薄：这就是太阳穴凹陷的原因。

分区盘点一下那些容易衰老的脂肪垫们：

1。中面部

中面部主要的脂肪垫只有一块：

颧脂肪垫（malarfatpad）俗称的苹果肌。它是中面部衰老的关键。

他不是一块肌肉，苹果肌是棒子的造出来的词，鄙视他们！而是一块三角形的被筋膜包裹的脂肪垫。

颧脂肪垫位于皮肤和SMAS筋膜之间，与SMAS连接疏松，与皮肤连接紧密，它的后方，还有一个soof脂肪垫，锚定颧脂肪垫。

年轻的中面部特点：颧脂肪垫很丰满厚厚的（大概有6mm），呈等边三角形，位于颧弓上，上缘覆盖部分眼轮匝肌，下缘位于鼻唇沟（法令纹）

衰老之后，颧脂肪垫里面的脂肪细胞，会向等边三角形的底部（法令纹处）移动，导致法令纹变深。

而等边三角形的上沿外侧角，也会往下滑，形成泪沟和眼袋。

不但如此，颧脂肪垫下滑还会引起SMAS筋膜下垂，让面部其他所有脂肪垫都纷纷下滑下垂，引发多米诺骨牌效应。

并非SMAS上提颧脂肪垫，而是颧脂肪垫支撑SMAS筋膜。

虽然，颧脂肪垫和皮肤紧密相连，然而皮肤自身也是泥菩萨过江自身难保。

除去一些支持韧带群（眼轮匝肌支持韧带上层，颧弓韧带，颧骨皮韧带，颧骨下皮韧带，颈扩肌皮肤前韧带，颊上颌韧带），位于眼轮匝肌深部的soof脂肪垫是颧脂肪垫的重要锚定点。

SOOF脂肪垫：

(眼轮匝肌下脂肪垫，suborbicularisoculifatpad，SOOF）

眼轮匝肌下脂肪附着于眼轮匝肌的深面，颧骨骨膜上。一旦眼轮匝肌力量薄弱，就会造成SOOF脂肪垫下垂。

松弛传导顺序：

眼轮匝肌及支持韧带群松弛----SOOF脂肪垫下垂---颧脂肪垫下滑变形----SMAS筋膜松弛---面部其他的脂肪垫下滑。

（实际情况更加复杂，我只是为了方便大家理解，才将主线简单化）

颧脂肪垫下滑是一个什么样的视觉效果呢？

放真人对比图：

陈红是典型的颧脂肪垫变扁平变大，并且下滑的典型。

她并不是一夜变老，说女人家庭不幸福所以容易老的可以洗洗睡了。

从她年轻美貌巅峰时期，就可以看出她的SOOF脂肪垫（泪沟），颧脂肪垫（法令纹）和颊脂肪垫下滑的迹象，而且颧脂肪垫从一开始就很扁平不饱满。

再放几个耐老的典型（都是我的女神！）

这三位的颧脂肪垫都有一个共同的特点：颧脂肪垫很小而饱满（小小的厚厚的等边三角形）

还有一个小小的细节：Cate的颧脂肪垫下缘最明显，巩俐其次，而黎姿最不明显。

这说明黎姿的真皮层是最厚的，掩饰了颧脂肪垫的下缘。所以，看上去，黎姿看似25，巩俐大点，而精灵女王年龄最大。（东亚人种真皮厚的减龄效果很赞哦）

有空医美女神黎姿的养成之路（她弟弟是开皮肤激光诊所的），私以为，她比大S段位高多了，大S通篇停留在白白白的层面（表皮抗老）

黎姿的颧骨也很高：

可是脸一点都不宽：

这就是为什么欧美人都喜欢高颧骨的原因。

中国人不喜欢高颧骨，那是因为颧骨是外扩的，可是，那是正好是面部扁平好造成的！

求求学校不要再做眼保健操了（按低了苹果肌的下面的颧骨），求求妈妈外婆奶奶不要把宝宝头睡扁了！

2。上面部

有多块比较重要的脂肪垫：

A：帽状筋膜脂肪垫----附着于额肌。

容易变薄-----显得额骨突出不好看。

容易下垂-----引起眉毛下垂

B：眶周脂肪垫

容易下垂：东亚人种，眶周脂肪垫经常会下垂，这是单眼皮的成因。

容易变薄：老式的双眼皮手术，经常去掉框格脂肪。一旦衰老变薄，则引起上眼皮凹陷，显老态。

C：SOOF脂肪垫-----附着于眼轮匝肌。

容易下垂：会形成泪沟，眼袋，并且导致颧脂肪垫的下移。

D：颞脂肪垫

容易变薄：所以抗衰老手术会用脂肪填补太阳穴。

所以，上面部的脂肪垫和SMAS筋膜的衰老，会引起额头皮肤松弛，太阳穴凹陷，眉毛下垂（尤其是眉尾），上眼睑下垂（尤其是眼尾），双眼皮变窄，眼睛变小，泪沟，眼袋。

3。下面部

关键的脂肪垫只有一个：

颊脂肪垫颊（也叫bichat脂肪垫）

容易变形：颊脂肪垫颊是一个长条，脂肪细胞容易往下走，延伸至嘴边甚至越过下颌缘。

嘴角肉肉下垂，下颌缘不连续（颊脂肪垫颧脂肪垫下垂共同导致）

这个地方的下垂，比法令纹更糟糕，直接导致侧颜的崩盘，更糟糕的是，很多年轻人就有这个趋势：

4。双下巴

下巴有两层脂肪垫：

1，深层是颈阔肌下脂肪垫，容易松弛。

2，浅层是颈阔肌前脂肪垫，容易松弛。

有些人脂肪垫太肥厚，所以需要溶脂超声刀

如果仅仅是松弛，直接超声刀收紧筋膜层就好。

我从小就有点轻微的双下巴，真不是胖的，估计和下巴略略后缩有关，是骨骼原因造成支撑力不够。

5。脖子

脖子只有一个脂肪垫，但是很大：

颈阔肌前脂肪垫

容易松弛：形成颈纹。

严重松弛并肥厚：形成火鸡脖子

所以，千万不要暴肥！

面部脂肪垫和SMAS筋膜提供的支撑力究竟有多重要呢？

以前，我一直很奇怪，为什么外国人老了，经常是一脸褶子，但是看上去很精神：

而东亚女人，经常是一根皱纹都没有，皮肤看着还白嫩光滑，但是看上去很老，脸都垮了。

所以，很多国外的母女是这样的：

女儿和妈妈看着都不年轻，脸上都有一些皱纹，母亲皱纹比女儿多一点。但是，母亲看上去只比女儿大10多岁。

但是国内母女通长是这样的：

母亲的皱纹虽然也不会很多，但脸上的结构下垂很明显，一看就是相差30岁的样子。

有时候，我经常怀疑，如果换掉这一层皱巴巴的皮，这个老太太马上可以年轻好几十岁。

但是，如果是这种老话，就算换成皮，还是可以看出她的年龄。

真皮层的衰老，只是苹果皮皱巴巴，苹果肉还是坚挺含水分的；

支撑力的衰老，是苹果肉脱水，变塌了。

目前有哪些宣传可以提升面部核心支撑力呢？

所谓核心支撑力，是由面部脂肪垫和SMAS筋膜层的。

1，蛋白线提拉

2，第二代去皱手术（悬吊筋膜）

3，超声刀

4，热玛吉

5，防下垂设备

作用原理：利用可被人体吸收溶解的螺旋栓线（美容线）—POD(Ploydioxanone)插入表层肌肤，从而刺激皮肤下胶原蛋白的再生。POD(Ploydioxanone)最初是用于心脏手术的心脏缝合线，在此基础上发展成为UltraV-Lifting概念的。蛋白线植入体内被身体缓缓溶解吸收，6-8个月期间持续的刺激皮肤和筋膜层，是已经僵硬或下垂的肌肉组织重新进行排列，皮肤内的纤维亚细胞被激活，产生胶原蛋白。

解读：

1，蛋白线并非完全吸收，而是会有残留----没有被完全吸收的蛋白线会包裹，有适合的条件就会变成过敏源（异性蛋白），一旦过敏的时候，这些残留的线头天天提醒你记起这些曾经埋的线。

2，蛋白线一旦被植入，无法取出。

3，蛋白线提拉，一年有效，几乎每年都要做。

4，主要作用于真皮，刺激胶原蛋白生成。对SMAS筋膜的刺激，像是一个文字游戏。

我对医美存保守态度，但凡不能完全被吸收的异物，总感觉是个定时炸弹，如果可以被取出也就算了。而且，看到蛋白埋线时需要扎一脸针头，我这种又怕死又怕疼的人，看看都脊背发凉。

PASS！！

除皱术又叫皮肤拉紧术，原理是利用美容专利手术器械在发际内开5毫米微孔，应用筋膜提升的方法，将面部或面颈部的皮肤拉紧向上移位，不需用去除多余皮肤，不用担心切口瘢痕及切口毛发脱失，从而使额部皱纹、眉间皱纹、鱼尾纹、面颊部皱纹、鼻唇沟纹、颈部皱纹等皱纹消失。

除皱术根据所需要手术的部位不同，分为眼部除皱术、额颞部除皱术、面颊除皱术，可除去上下眼睑松驰皮肤、额部皱纹、眉间皱纹、鱼尾纹、面颊部皱纹、鼻唇沟纹、颈部皱纹等，使下垂眉部及外眼角上提，也可上提面颈部松垂皮肤和消除双下巴。

解读：

1，这是要开刀的，就算是微创，也是要开刀的。

2，手术适合单一脂肪垫下垂严重的情况。

我这种各个脂肪垫都有点下垂，但是每一个都不严重的。而且，如果多个脂肪垫下垂和SMAS整体松弛，岂不是要把我开成马蜂窝。

无创提升脂肪垫和SMAS筋膜层。没有恢复期。

好像达不到够用的深度，主要还是对真皮层的刺激，刺激胶原蛋白生成。（我的真皮层老化应该是各层中最小的，暂时也不合适）

和文胸防止胸部下垂的原理一样：

下图是伟大的淘宝提供的解决方案，真是脑洞大开：

我扶墙吐血：

收紧脸部不成，没事抢个银行也是好用的~~~

腐国人民防止颊脂肪垫下移（嘴边肉）的神器。女王万岁！

女王的孙媳妇凯特王妃也是医美资深达人，改天8一下。

应大家要求：什么样的面部结构才最耐老

看我博文大多是女人。所以，一旦发现自己属于费钱型女人（妈蛋，我自己就是！），请务必努力挣钱，尽早定期送厂维修。

生有女儿的，务必从小将其骨骼养成耐老类型

生了儿子的，从小向儿子灌输女朋友要选耐老结构的，将抠门婆婆进行到底。

耐老的骨骼结构：

1，颧骨高，并且不是向外扩，而是向前凸起。这样不光鼻子基底高，鼻子挺拔，而且挂得住肉。

2，眼睛小的，眼部衰老慢。

3，嘴巴小的，双颊不容易下垂。

4，从小睡成窄脸和圆圆的后脑勺，这样就不用担心娃18岁突然发疯死活要打瘦脸针，引起脸垮。

5，千万不要做用力做眼保健操。对近视无效，还会因为按压眼下的骨骼，将立体脸型变成平脸。

6，颧脂肪垫最好是小小的厚厚的三角形，下缘有清晰的V字轮廓。不要陈红大美人那种下缘模糊不清的，那种多半容易扁平下垂，然后引发一系列的恶性垮塌事件。

7，颧脂肪垫以下不要有面颊脂肪垫的延伸，干脆凹陷去，这样很好看。

最后是关于整形手术的建议：

*双眼皮手术一定不要去脂肪去肌肉

*眼袋手术千万不要去脂肪去肌肉，而是应该将脂肪放进框格脂肪垫并平铺。

*整容术最好不削骨头，不去颧弓。

*瘦脸针最佳部位绝对不是脸，而是小腿肌肉（不用提醒我小腿打肉毒保持时间短），如果必须打脸，那就选botox不要选国产（国产弥散太大，不精确），记得打小剂量。

最后放精灵女王镇楼。

她20几岁出演伊丽莎白一世的时候，已经是这个样子了。

现在46岁了，依然是这个样子。只是眼角和嘴角的皱纹多了点，脸部结构一点没有移位下垂。

这就是我的目标，20年支撑力不变！！！

岁月如刀

容颜不老

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