教你几招预防坐卧位压疮,就这么简单
2017-6-28 来源:本站原创 浏览次数:次压疮预防如何进行,这是每个护士都应掌握的基础知识。今天,我们来看看预防患者坐卧位压疮的要点:
及时观察皮肤情况:
应定期全面观察皮肤情况,建议每次协助变换体位时应观察皮肤情况。检查骨隆突部位皮肤是否有指压不变白的红斑,另外密切观察局部皮肤相对于周围组织,是否有皮温异常、水肿、局部疼痛、变硬或松软等表现。若您使用石膏、夹板、牵引、鼻胃管等医疗器械时,尤其要注意观察与医疗器械接触部位及周围皮肤情况。
若患者处于卧床状态:
1.若您的情况允许,可选择侧卧位(保持背部与水平床面夹角成30°-40°),且右(左)侧、平卧、左(右)侧交替进行体位变换。
2.尽量避免采取90°侧卧位、半坐卧位。若您可在床上坐起,应避免采取半坐卧位(上身与床面角度超过30°)或低头垂肩倚靠的姿势。
3.若因进食等需求需要采取半坐卧位,可在臀部、腘窝下垫软枕等减压工具。
4.注意避免膝关节过伸,保持膝关节呈轻度屈曲,以避免腘静脉受压增加深静脉血栓的风险。
5.保护足跟:
(1)悬空足跟,可把软枕等减压工具垫在小腿下以抬高足跟,注意应沿小腿全长垫起、避免出现高压区域。
(2)若您无法把腿放在软枕上,也可使用其他足跟托起用具(如防压疮脂肪垫)来抬高足跟,另外可应用预防足下垂的器械。
(3)避免使用圆形或圈型器械、合成羊皮垫或纸板等器具。
若患者处于坐位状态:
1.坐位时有效的自我减压方法:您可用手撑在扶手或坐垫上,将臀部腾空;身体躯干前倾依靠在下肢,或者倾靠在一边再斜靠在另一边。
2.若您坐在椅子或轮椅时,可选择靠背可以向后倾斜的椅子或调整靠背向后倾斜(20°为宜)。
3.将双足放在地上、脚凳上、或放在踏板上,确保双足得到充分支撑。
4.坐轮椅时,若您双足无法触及踏板,则避免抬高脚蹬,可调整踏板高度将大腿放置在略低于水平位的位置,即腘窝角度大于90°。
5.可在座椅背部及座位面放置靠垫。
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