膝关节骨性关节炎针刀配合手法治疗演示

膝骨性关节炎患者由于身体重心的改变、炎性渗出的刺激和肌肉牵张力的异常而出现痉挛,使膝关节的动态稳定性降低。针刀医学认为,膝关节骨性关节炎的根本原因是膝关节内部的力平衡失调,当软组织损伤后,失去了对膝关节的控制能力,膝关节就失去稳定,关节面压力的分布就不平衡。依据这一理论来制定治疗方案,才能取得了满意的疗效。

针刀治疗膝关节

针刀治疗膝关节骨性关节炎最重要的——“膝周六穴”,即内膝眼、犊鼻、梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉,既有针刺的效应,能够行气活血,消瘀散结,改善局部微循环,减轻局部组织的炎性渗出,从而消除肌肉痉挛,增强膝关节的动态稳定性,改善临床症状,使“不通则痛”为“通则不痛”;又有刀的松解作用,对内膝眼、犊鼻、梁丘、血海穴的松解,使髌周支持带、膝关节囊翼状皱襞的滑膜层得到了松解。其中,内膝眼、犊鼻内脂肪垫的松解,增加了膝内空间,缓解了因关节间隙变窄引起的膝内压过高,膝内力平衡得以恢复,膝周围的软组织都间接得到了松解,关节周围的力平衡得到了恢复。

那么针刀治疗应如何操作呢？

首先为大家介绍针刀治疗膝关节炎的体表定位

治疗操作

取患侧内膝眼、犊鼻、阴陵泉、阳陵泉、血海、梁丘,龙胆紫做标记。操作:患者取仰卧位,双膝屈膝位,膝下垫枕。

皮肤碘伏常规消毒,铺洞巾,过度紧张者,以0.5%利多卡因注射液每穴1-1.5mL行局部麻醉。

术者戴无菌手套,按针刀四步规程要求操作。

内膝眼、犊鼻：刀口线与髌韧带平行,两穴相对刺入30-35mm,产生酸麻胀痛等得气感觉,并在髌下脂肪垫上切割2-3下;

梁丘、血海：刀口线与股骨平行直刺,得气后掉转刀口线沿髌骨切线缘切割3-4下;

阴陵泉和阳陵泉：针刀深刺,刺入45-60mm,得气即可。

每个部位术毕,按压1-2min,创口贴敷贴,2天内不能近水,并且要尽量休息。每周治疗1次,1次为一疗程。

治疗膝关节下楼困难的手法

令患者仰卧治疗床上，患侧下肢伸直，医生用手握住患侧下肢髌骨，将髌骨向内侧推扳，当髌骨不能继续向内侧移动时，医生突然加大力度，将髌骨推向内侧。然后将髌骨向上方推扳，当髌骨不能继续上移时，医生突然加大力度，将髌骨推向上方。

接着医生手掌压住髌骨的上缘，同法将髌骨推向下方。此手法结束后，医生双手压住髌骨上、下缘，令患者努力伸直患侧下肢，当患者不能继续伸直下肢时，医生突然将患侧膝关节向下弹压（床面方向,）。

接着让患者屈髋屈膝，医生将一前臂压于患侧膝关节下方，另一手握住患侧踝关节上方，嘱患者努力屈膝，在患者不能继续屈髋屈膝的时候，医生突然加大力度，使膝关节向腹部方向屈曲，使膝关节尽可能屈到°（即正常屈曲度），手法即全部结束。

单位：世界中医药学会联合会针刀专业委员会

承办单位：北京中医药大医院

协办单位：北京汉章针刀培训学校、北京汉章之道医疗器械有限公司、医院

一、会议特色：

●本次研讨会注重与参会代表讨论临床难题，互动进行；●大会邀请了享有盛誉的针刀医学专家教授来参与专题演讲单元，所有参会者都可提问；●会议囊括了目前在针刀医学界最俱学术权威性的专家学者来参与主题讲座单元；●会议安排针刀实际操作演示、讲解、互动解答；●会议总结与理清了朱教授生前的学术精髓；●针刀传承人第二次颁证仪式；二、报到时间及地点：

时间：年8月19日全天报到，20日—21日开会；

地点：人民大会堂

三、会议费用：

元/人（委员半价，包括注册费、大会资料及纪念品等费用）。

食宿统一安排，费用自理。

四、联系方式：

联系--、－

五、论文投稿：

论文投至电子邮箱：

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