眶区老化的解剖学机制是什么祝东升医生

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通常认为，上睑中外侧松垂或肥厚臃肿是眶隔筋膜松弛、眶隔脂肪脱垂所致，同时眉脂肪垫、眼轮匝肌下脂肪垫的存在也与之有关。而下睑老化最常见的形态特征是眼袋的形成，这是由于下睑前壁的各层组织，包括皮肤、眼轮匝肌、眶隔等退变松弛，造成下睑前壁张力减弱，与眶内脂肪压力失去平衡引起眶脂肪移位、脱垂等病理改变而导致下睑组织不同程度的臃肿、膨隆或下垂，形成如袋状的异常形态。松弛衰老的平面在哪层？面部衰老带来的松弛下垂是在SMAS筋膜层这个最自然的平面表现的，手术就是在SMAS筋膜层剥离出单层复合组织瓣而实现的深层复合除皱。将皮肤及附着于其下方的SMAS的厚皮瓣进行提升，达到鼻唇沟及口角附近。在中面部，已将颧脂肪垫包含在此复合组织瓣的皮肤与SMAS筋膜层之间，将此复合组织瓣向外上方提升，颧脂肪垫也随之重新定位，整个张力就落在这一长而厚的SMAS瓣上，这就是深层复合除皱。而深层复合除皱因为在更自然的平面上提升，故效果更好且维持更长久