但需要警惕肝毒性

2015-7-24 来源:本站原创 浏览次数:

一般说,脂肪肝常先于冠心病而发生,是冠心病的独立危险因素之一

由于高脂血症是冠心病与脂肪肝的共同危险因素,所以,控制高脂血症是治疗的关键环节实践证明,长期控制血脂水平,可以减轻动脉粥样硬化斑块,冠心病与脂肪肝的发生几率减少

现实生活中也是如此,肥胖患者随体重的增加往往血糖、胆固醇、尿酸和转氨酶均有不同程度升高,脂肪肝和冠心病的发生率也随之升高

治疗代谢综合症是治疗的第二目标包括高血压、内脏性肥胖和高血糖鉴于目前尚无治疗肥胖症特效方法,现有的治疗措施均难以令人满意,培养健康行为,平衡饮食,合理营养,增加运动,定期健康检查是十分必要的

脂代谢异常是脂肪肝和冠心病共同的发病机理之一脂肪化的肝脏因为抗动脉粥样硬化因子减少,有助于冠心病的发生所以,这就是冠心病患者常伴有动脉粥样硬化的原因,一般常有明显心肌损伤和血流动力学紊乱,t细胞免疫功能下降,肝活检研究显示,这些病例中91.4%有肝细胞脂肪变性随着对高脂血症的有效控制,冠心病和脂肪肝病情可以明显缓解

众所周知,高胆固醇血症者一般体脂增多,是形成冠心病的主要病因而低胆固醇血症者脂肪肝的发病率极低提示控制高胆固醇血症可以有效治疗冠心病和脂肪肝所以高胆固醇血症是其两者的内在联系

另外,脂肪肝患者由于常伴有胰岛素抵抗而引起糖代谢紊乱而出现糖尿病而糖尿病又和冠心病的发生密切相关所以改善胰岛素抵抗可有效防治脂肪肝和冠心病

有人戏称冠心病和脂肪肝是”双胞胎”因为肥胖、高脂血症、糖尿病和酗酒是脂肪肝的常见病因,而这些因素也同样与动脉粥样硬化和冠心病的关系密切临床上,高脂血症相关性脂肪肝常合并冠心病

降脂治疗为第一目标,他丁类是主要的调脂药但需要警惕肝毒性应该在有经验的意识指导下应用降脂药物万万不能跟着广告走,或者根据药品说明书自服


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