超全面攻略北肿专家教你应对治疗相关不良

不久前，针对患者家属缺乏相应指导和培训的问题，医院编写整理了《关于如何居家照顾肿瘤患者：给照顾者的手册（草案）》（点击文末“阅读原文”即可下载）。

在上一期的内容中我们介绍了居家照顾的一般原则（点击跳转），本期将讲述第二部分的内容：不良反应的应对策略，包括（1）白细胞减低、（2）血红蛋白减低/贫血、（3）血小板减低/出血、（4）伤口的处理、（5）恶心/呕吐、（6）食欲减低、（7）便秘、（8）腹泻、（9）脱发、（10）瘙痒、（11）吞咽问题、（12）疲劳、（13）口腔溃疡，共13个章节。快来看看有没有你需要的答案吧~

01

白细胞减低

许多的抗肿瘤治疗和疾病的本身都会导致体内血细胞计数的改变。偏低的白细胞计数或中性粒细胞计数会增加感染的风险。当患者的白细胞减低时，需要密切观察感染相关的症状，以便得到妥善及时的治疗。

需要注意的情况

体温升高。

伤口周围皮肤呈黄紫色，或其他部位有类似现象。

新出现的咳嗽或气短。

新发现的腹痛。

寒战与出汗。

排尿时有烧灼感或疼痛。

咽痛。

口腔溃疡或出现白色斑块。

患者可以做的

测量自己体温。

如果发热的话，在与主管医生确认后可以服用泰诺类的退热药。

注意保暖。

根据医嘱应用抗生素或其他药物。

多喝水，如果可以的话，每天喝2-3升(8-10杯)的水,但不要勉强。

注意保护自己，避免伤口破坏皮肤/黏膜的完整性。

如有伤口，及时就诊。保持伤口清洁。

在使用过卫生间和去过公共场所后及时洗手。

避免去人群拥挤的地方，避免接触咳嗽或者发热等有感染风险的人

如果吃水果等生的食物，请仔细清洗并削皮以避免细菌等微生物。

每天刷牙至少两次(晨起和晚睡前),进食后及时漱口,始终保持口腔的清洁卫生。

照顾者可以做的

观察患者是否有寒战，并在寒战后测量他/她的体温。

避免与已患有流感、腹泻或发热的访客接触，直到他/她完全康复。

提供更多的饮水给患者。

协助患者按时服药。

如果出现以下情况请联系医生

发热或寒战。

不能喝东西。

02

血红蛋白减低/贫血

贫血是指血液中的血红蛋白减少，在肿瘤治疗过程中常见，通常表现为乏力，但大部分人也能在血红蛋白低于g/L的时候仍没有特别不适的感觉，

需要注意的情况

出现乏力，或原来的乏力加重而导致不能保持原来的体力活动。

活动时胸痛或气短。

皮肤、粘膜、甲床苍白。

头晕。

虚弱。

大便中有鲜红或暗红的血，或黑便。

呕吐物呈深棕或鲜红色。

（最后的两项提示可能伴有出血的症状，这是可能导致贫血的原因）

患者可以做的

平衡休息与活动。

合理规划时间和精力，在精力好的时候完成重要的事情。

平衡饮食，增加蛋白质的摄入，如鱼、肉类、牛奶、奶制品、坚果、豆类、豆制品等。

如无特殊情况每天喝8-10杯水，或用其他液体替代水，但不应包括含酒精饮料。

照顾者可以做的

帮助患者准备食物、打扫屋子或外出办事。