夏女士突然发胖,还长出满月脸水牛背,原

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“3年前，我还在老家的时候，总觉得头晕、四肢无力，人没精神，医院检查时被查出高血压，医生给我药物降压治疗，血压当时控制得还可以，维持在/mmHg之间。”夏女士说，之后每天要吃三种降压药但血压还是控制不佳，收缩压高达mmHg，舒张压mmHg左右。半个月前，夏女士突然觉得头晕加重了，医院就诊。

据夏女士的主治医生翁旭东副主任医师透露，“接诊时看到夏女士是很典型的库欣氏综合症：满月脸、水牛背。”翁旭东通过详细检查后发现，夏女士的肾上腺上有个“鹌鹑蛋”大小的肿瘤，这个肿瘤分泌了大量的激素，引起身体代谢紊乱，这才导致了夏女士“满月脸”肥胖、高血压等症状。经过精心术前准备，在征得患者及家属的同意后，翁旭东为夏女士实施了腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。目前，夏女士血压正常，头晕症状缓解，现已出院回家。

相信许多人在听了夏女士的讲述后便陷入了深深的思考：“坏了，我也胖，我也是怎么也减不下来，我脸上也有痘痘，肚子上也有条纹，血压也有那么一点点高。天呐，我会不会也是得了这个库欣病啊！”

先别着急。首先，库欣病是一种罕见病，每年每一百万人中只有大约7个人发病，它可不是你想得想得就能得上的。其次，虽然库欣病患者可以表现为“胖”、“长痘痘”、“高血压”等，但也不是“胖”、“长痘痘”、“高血压”就一定是库欣病。

夏女士平时并不在意的症状原来是有依据的，满月脸、水牛背这些典型的体征是诊断库欣综合征的典型依据。库欣综合征由肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素而引起，患者体内糖、脂肪、蛋白质、电解质的代谢紊乱，表现为向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹、高血压、面色暗红、糖耐量异常等。腹部、大腿内外侧、臀部等皮肤处可见紫纹，这是一种特征性的表现。

临床表现

向心性肥胖

向心性肥胖是指脸部及躯干部胖，但四肢包括臀部不胖，满月脸，水牛背，悬垂腹和锁骨上窝脂肪垫是特征性临床表现。

蛋白质分解增加

可引起肌肉萎缩无力；皮肤菲薄，进而出现宽大紫纹、瘀斑；骨钙流失，而出现骨质疏松，易骨折。

糖尿病

约20%的库欣病患者同时患有糖尿病，皮质醇增多会使脂肪和蛋白质转化成糖，同时还会对抗胰岛素的作用，使细胞对葡萄糖的利用减少，于是血糖上升，以致糖尿病。

高血压和低血钾

皮质醇在肾脏具有留钠排钾作用，使血中“钠盐”水平升高，进而血压上升；血中“钾”水平降低，进而出现乏力、心悸等不适症状。

性腺功能减退

高皮质醇水平还会影响性腺功能，女性可表现为月经紊乱，甚至闭经；男性可表现为性功能低下，阳萎。

精神症状

许多库欣病患者有精神症状，可表现为欣快、失眠、情绪不稳定，少数患者甚至会表现为精神分裂症样的表现。

库欣综合征的预防是合理膳食、改善不良生活方式、定期体检等方式，具体如下：

1.合理膳食

生活中男性需要合理分配肉类、蔬菜、水果的摄入，进餐规律，注意戒烟戒酒。

2.改善不良生活方式

日常生活中避免长期熬夜，注意进行合理的运动，帮助提高抗病能力，从而预防库欣综合征的出现。

3.定期体检

生活中男性也要