广元专家告诉你,宝宝出现哪些症状,需要马

新生儿出现吐奶、红斑、脱皮、发热等异常情况，哪些现象是正常的，哪些情况需要就医呢？市妇幼保健院新生儿科主任韩雪梅对此作出详细介绍。

以下情况是新生儿的正常生理现象：

?1.溢奶

新生儿溢奶一般为生理性，多在饱餐后出现，为刚吃的奶液，无黄绿色或咖啡渣样物，不影响体重增长，不是喷射状呕吐。喂奶后让宝宝趴母亲肩部，轻拍其背部4-5分钟，然后侧卧位。

?2.上皮珠、“马牙”、“螳螂嘴”

新生儿口腔硬腭（俗称上腭）上的黄白色小珠以及出现在齿龈上的白色小珠，抑或口腔内两颊堆积脂肪垫，是由于上皮组织脱落堆积，均属于正常现象，不需要特殊处理。

?3.乳房增大和假月经

宝宝出生后有的会出现乳腺肿胀，如蚕豆大小的硬结，无红肿，无触痛；部分女婴生后5-7天会出现阴道少许血性或非脓性分泌物，持续一周左右；是由于受母亲雌激素影响所致，属生理现象。

?4.新生儿红斑

新生儿常在生后1-2天出现全身散在大小不等、边缘不清红色斑丘疹，一般2-3天会自行消退。

?5.新生儿粟粒疹

有些宝宝鼻尖、鼻翼或面颊部可见针尖大小的黄白色皮疹，蜕皮后自然消退，无需处理；

?６.生理性蜕皮

新生儿2周左右出现蜕皮现象，无需治疗；

?7.青记

一些宝宝在臀部、背部常有紫蓝色色斑，此为特殊色素沉着所致，俗称胎记或青记，随着年龄增长而消退。

?8.频繁挣扎、憋劲

大多数宝宝出生后会出现频繁的使劲挣扎、身体蜷缩、憋的面脸通红，类似大便用力的情形，这种现象如果没有其他伴随症状一般很快会消失，是由于新生儿神经系统发育不完全造成的，也属于一种正常情况；

新生儿出现下列情况之一，应立即就医：

1、体温≥37.5℃或≤35.5℃。

2、反应差伴面色发灰、吸吮无力。

3、呼吸频率60次/分，呼吸困难（鼻翼煽动、呼气性呻吟、胸凹陷），呼吸暂停伴紫绀。

4、心率次/分，有明显的心律不齐。

5、皮肤严重黄染（手掌或足跖），苍白，紫绀和厥冷，有出血点和瘀斑，皮肤硬肿，皮肤脓疱达到5个或很严重。

6、惊厥（反复眨眼、凝视、面部肌肉抽动、四肢痉挛性抽动或强直、角弓反张、牙关紧闭等），囟门张力高。

7、四肢无自主运动，双下肢/双上肢活动不对称；肌张力消失或无法引出握持反射等原始反射。

8、眼窝或前囟凹陷、皮肤弹性差、尿少等脱水征象。

9、眼睑高度肿胀，结膜重度充血，有大量脓性分泌物；耳部有脓性分泌物。

10、腹胀明显伴呕吐。

11、脐部脓性分泌物多，有肉芽或粘膜样物，脐轮周围皮肤发红和肿胀。

专家档案：

　　韩雪梅儿科副主任医师，市妇幼保健院新生儿科主任，从事儿科常见病、多发病临床诊疗工作近20年，对危急重症病例的早识别、快速诊治和抢救积累了丰富的临床经验，尤其擅长新生儿疾病的诊治，对早产儿的管理、新生儿呼吸衰竭、心力衰竭、NRDS、休克、新生儿窒息等危急重症的抢救有丰富的临床经验，熟悉新生儿气管插管、呼吸机的使用、腰椎穿刺等技术操作。

　　韩雪梅带领的我市妇幼保健院新生儿科，目前是我市唯一一家十万级新生儿层流病房。该科拥有副主任医师、主治医师、新生儿专科护士等15名医护人员，技术力量雄厚，开放床位28张，配备了先进的医疗设备，拥有进口无创呼吸机、空氧混合仪、高级暖箱、多功能辐射台、微量输液泵、蓝光治疗仪、血气分析仪、新生儿吊塔、新生儿心电监护仪等仪器。主要开展新生儿各种常见病、多发病诊治；早产儿、极低出生体重儿监护管理；呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、NRDS的治疗；静脉高营养；重度窒息的抢救及HIE的综合治疗；同时还开展了新生儿NBNA评分测定，新生儿抚触疗法、新生儿听力筛查等。成功实施了数十例胎龄从28周-32周早产儿的抢救治疗。

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