李雷膝关节内交锁治愈

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李雷治痛

讨论：半月板切除手术，咱们通常都加上髌下脂肪垫手术。因为半月板损伤一般伴有脂肪垫病损，所以一并处理，不然会遗留疼痛，患者不满意。当然需要检查，如果没体征可不处理，但一般都有。

病例介绍：男病人，30岁，工人。10个月前受过伤，左膝外伤，后遗疼痛。活动时常有交锁、弹响，并且疼痛加重。行动困难。上下楼梯时膝痛更重。没法工作，甚至生活不能自理。用了多种非手术疗法，也无效。来诊。

查体：左股四头肌萎缩。左膝关节没有积液、也没游离体。左膝屈伸时感觉到吱嘎杂音，内外侧膝关节间隙半月板压痛明显，mcmurray试验阳性，左髌尖粗面压痛高度敏感。

x片：左膝关节未见异常。

诊断：左内外侧半月板损伤、髌下脂肪垫损害。

治疗：行半月板切除术-髌下脂肪垫切除术。

术中见：外侧半月板后角破裂，内侧半月板松动，术中屈膝见内侧半月板自行脱位，一并切除。

术后患膝恢复正常，完全恢复正常的屈伸功能，也无疼痛。

患者满意。

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