消化吸收不良综合征的临床表现

消化吸收不良综合征的临床表现

(1)消化吸收不良引起的腹泻:腹泻为主要症状,多数患者有经常腹泻或间歇发作,极少数无腹泻或有便秘。粪便的特征可随引起吸收不良的疾病而不同;典型脂肪泻的粪便为色淡,量多油脂状或泡沫状,常飘浮于水面,且多具恶臭味。轻度脂肪泻大便可无明显改变。

(2)消化吸收不良引起的腹痛、腹胀:腹痛少见,多为胀痛,常在排便前发生,约半数有明 显胀气及恶心呕吐。

(3)消化吸收不良引起的体重减轻:约有50%--100%的病人发生,由于营养吸收不足和食欲不振造成体重减轻,主要是由于蛋白质、脂肪等营养吸收障碍,过多丢失所致。轻者可无明显表现,严重的病人呈现进行性消瘦,衰弱无力以至恶病质。长期蛋白质吸收不良以及一些侵犯肠粘膜疾病从肠腔 丢失蛋白质,可出现低蛋白血症和浮肿症状。

(4)消化吸收不良引起的维生素缺乏:维生素d及钙缺乏可引起手足抽搐,蛋白质不足可致骨质疏松、骨软化引起骨痛;维生素k缺乏可致皮肤出血;钾缺乏可引起肌无力,腹胀及肠麻痹;b族维生素缺乏可致舌炎、口角炎、脚气病等;维生素a缺乏可致毛囊角化、夜盲症等;维生素b12 、叶酸及铁缺乏引起贫血等。

(5)消化吸收不良引起的生化改变:血清钾、钠、钙、镁均可不同程度下降;血浆蛋白、血脂及凝血酶原也降低 。

(6)消化吸收不良引起的脂肪吸收率小于90%,或粪脂排出量大于7克/天。